“当时脸蛋血淋淋的，真的是皮开肉绽心想孩子肯定毁容了，担心的不得了，没想到现在恢复这么好，脸上几乎看不到疤痕了。”

  在浙大儿院烧伤整形科，带着孩子前来复诊的5岁男孩阳阳爸爸（化名）分外感激，再三道谢。

  那天，他和往常一样骑着电瓶车带阳阳出门，孩子坐在后座上。路口一个拐弯处，随着车龙头一拐，孩子发出撕心裂肺的叫声。

  回头一看，竟然是一块凸起的旧广告牌，意外割伤了阳阳的左脸。一瞬间孩子脸上血肉模糊，吓得他手心淌汗。

  怎么办？幸好，他马上反应过来，用干净衣物按压伤口止血后立即将孩子送往医院。

  “医生，孩子会不会毁容，以后脸上会留疤吗？”阳阳爸爸送孩子到医院问的第一句话就是这个。

  经过一番仔细检查，烧伤整形科副主任赵雄发现阳阳左脸伤势严重，孩子的颞部几乎都被割开了，最严重的一道伤口长达5厘米，嘴角还有多处伤口。

  临床经验比较丰富的赵主任立马判断孩子这样的一种情况已经伤到真皮，此时手术一定要使用美容缝合法，他第一时间用美容缝合给孩子进行清创缝合，并注射了破伤风针和抗生素，防止日后感染。

  经过一个月的恢复，阳阳复查时伤口恢复平整，没有在脸上留下明显疤痕。阳阳家人忐忑的心终于落了地。

  赵雄副主任表示，面部外伤最是让家长忧心，一不小心影响孩子外貌，落下终身遗憾。美容缝合技术能成功让疤痕最小化。孩子能够恢复到这种程度，美容缝合技术确实功不可没。

  “当然，这一个孩子能够恢复的那么好，还要归功于家长的应急处理很到位。首先，他用干净的衣物无压迫止血，其次他第一时间把孩子送到了创伤修复和整形实力过硬的儿童医院，两步操作都很及时到位。”

  赵雄副主任表示，如果意外遇到割裂伤，第一时间应该使用局部直接压迫法止血。如果有条件，先用干净纱布或毛巾稳固而轻柔地压在伤口上至少5分钟，切勿经常将毛巾拿开查看伤口。

  按压后应尽快将孩子送至医院接受缝合治疗。在6小时内可以缝合伤口，能促使伤口愈合和减少伤口感染，减少疤痕形成。

  擦伤、挫伤是常见的面部创伤之一。若孩子从电瓶车上摔下，和小伙伴打闹摔倒擦到地面，很容易出现擦伤、挫伤。建议按照止血、消毒、包扎的顺序做应急处理。

  止血：可以找一块干净的纱布或者毛巾、直接压迫在伤口上进行加压止血，血液在体外凝集的时间是4—12分钟，我们根据伤口的大小按压5—20分钟。然后用生理盐水或双氧水（实在没有就用清水）把伤口擦拭干净，再用干净的纱布或毛巾把局部蘸干，不要让水留在伤口上，否则的话也会在后期加重感染。

  消毒：碘伏棒打开后里面是碘伏的棉签，可以从中心点向外对伤口做消毒，注意从中心向外，以转圈的形式消毒，这样防止外面的脏东西感染到里面的伤口

  孩子被钉子、针、木刺、竹刺甚至文具等锐利的物品刺伤，一般会有少量血流出，因为伤口窄、深、细菌不易被排出，很容易引发炎症。

  如果木刺、竹刺等异物留滞在皮下，可用在异物所处的皮肤部位放一块冰，使皮肤多少有些麻木，再用消毒过的针轻轻挑开皮肤，使异物暴露出来，用消过毒的镊子将异物夹出来。

  如果导致刺伤的异物是玻璃碎片或是铁钉断在伤口里，应让宝宝马上停止活动，一定别在家自行处理，而应赶紧去医院，通过手术清除。如果处理不当，会导致流血更多甚至损害内脏、血管，神经。

  意外发生碰撞伤立即用手掌紧紧压迫受损部位五分钟，压迫面积要大于受伤面积。如果皮肤上出现瘀血，应赶紧用塑料袋加些碎冰和冷水，压迫效果会更好。

  假如被刺伤、割伤，都有感染破伤风的危险，务必要及时就医，注射破伤风针。若是头外伤后若出现恶心、呕吐，嗜睡，没精神或异常烦躁、哭闹，安慰不起作用时，应及时到医院看病。外伤后最好立即拍照留存清晰影像，以便医生查看及诊断。

  一旦孩子发生头面部创伤，现在慢慢的变多的家长和阳阳爸爸一样考虑到美观问题，提出强烈的美容缝合需求。

  “与传统缝合相比，美容缝合会做减轻皮肤张力的处理，并且针更细，瘢痕较小且对皮肤伤害较小，恢复后更加美观。”

  赵雄副主任表示，若孩子创伤非常严重，仅仅在急诊进行美容缝合法可能还不够，还可以综合采用植皮手术、皮肤激光美容等多种治疗，以帮助孩子实现最佳恢复效果。已经有很多像阳阳一样的孩子在经过治疗后恢复很好，基本没有留下疤痕。

  美容缝合手术与普通的缝合手术不同，采用的是整形外科技术，使用较细的针线缝合创面的一种缝合操作方法。术中细小针线对儿童娇嫩脆弱的皮肤损伤降到最低，使得伤口愈合后瘢痕颜色更浅，疤痕形成机会减少，使创面恢复更平整。同时，在缝合手法上与普通缝合相比也有很大不同，普通缝合主要是为了把伤口缝合起来促进恢复，而美容缝合手术，主要是采用创面减张技术把皮肤处的张力释放到皮下深层，减少皮肤愈合时候的表面张力，使疤痕最小化。美容缝合需要更加多的时间和更多的精力。

  美容缝线本身是能吸收的，但创口表面缝线还是最好拆除，因为吸收时间会比较长，拆除会更加有助于恢复。

  手术不一定都能在门诊完成，要根据创面大小的真实的情况决定。部分小创面手术在门诊就可以完成，情况严重在大多数情况下要在病房完成。

  白天两大院区都能轻松实现美容缝合，夜间还是建议直接到滨江院区。滨江院区全年各时段都提供创面整形缝合手术服务。

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